Кто в группе риска по диабету 2 типа и как часто проверять сахар, если жалоб нет

Диабет 2 типа это хроническое заболевание, при котором клетки хуже отвечают на инсулин, а поджелудочной железе со временем становится трудно вырабатывать его достаточно. Два механизма идут вместе: инсулинорезистентность и относительная нехватка инсулина. Это самый распространенный вид. По данным ВОЗ, на 2 тип приходится больше 95% всех случаев диабета.

Клинические рекомендации Минздрава России называют такие факторы риска.

• Возраст 45 лет и старше.
• Избыточная масса тела, индекс массы тела от 25.
• Диабет у родителей, братьев или сестер.
• Малоподвижный образ жизни.
• Повышенный сахар в прошлом, то есть преддиабет.
• Гестационный диабет во время беременности или рождение крупного ребенка.
• Высокое давление, 140/90 мм рт. ст. и выше, или прием лекарств от давления.
• Нарушение жиров крови: низкий «хороший» холестерин или повышенные триглицериды.
• Синдром поликистозных яичников.
• Болезни сердца и сосудов.

Один фактор еще не значит, что диабет будет. Если совпало несколько пунктов, сахар стоит проверять регулярно.

Проверять сахар важно и без жалоб, потому что на ранних этапах симптомов может не быть вовсе, и это главная сложность. Когда сахар держится высоким, появляются сильная жажда, частое мочеиспускание, постоянная усталость, но к этому моменту болезнь может идти уже годами.

Диагноз врач ставит по одному из трех анализов: глюкоза натощак, гликированный гемоглобин или глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 граммов глюкозы. У человека без симптомов результат подтверждают повторным исследованием.

Обследование рекомендации предлагают всем старше 45 лет, а также людям с избыточной массой тела и хотя бы одним фактором риска. При нормальном результате повторять не реже раза в три года, при найденном преддиабете раз в год.

Лечение складывается из образа жизни и лекарств, и первое не отменяет второе. Основа это снижение массы тела при избыточном весе, ограничение калорийности, регулярная физическая нагрузка и питание. Лекарства подбирает врач, исходя из уровня сахара, веса, состояния сердца и почек и сопутствующих болезней, схемы и дозы на сайте мы не приводим. Цель по гликированному гемоглобину тоже не одна для всех, ее называет лечащий врач. Инсулин при 2 типе назначают, когда другие средства не позволяют достичь цели, а также при выраженной нехватке собственного инсулина.

Сколько факторов риска из этого списка совпало у вас?

Подробнее о симптомах, диагностике и лечении написано в материале про диабет 2 типа. Какой сахар считается нормой, описано в материале про норму сахара в крови.

Материалы носят справочный характер и не являются медицинской рекомендацией. Не занимайтесь самолечением — решения о лечении принимайте только с лечащим врачом.