Тест на гестационный диабет в 24–28 недель. Как подготовиться и почему глюкометр не подходит

Беременным не просто советуют сдать этот анализ. Его делают всем, независимо от жалоб и факторов риска. В клинических рекомендациях сама беременность названа состоянием, при котором сахар может вырасти.

Гестационный диабет чаще всего никак не проявляется. Частое мочеиспускание, слабость и быстрая утомляемость легко принять за обычные признаки беременности, поэтому ориентироваться на самочувствие нельзя.

До 24 недель, при первом обращении к врачу, сдают кровь на глюкозу натощак из вены. С 24 по 28 неделю тем, у кого нарушений раньше не нашли, делают пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы. При необходимости тест могут сделать позже, но не после 32 недели.

Для диагноза достаточно одного из трех значений в лаборатории. Натощак 5,1 ммоль/л и выше, через час после нагрузки 10,0 и выше, через 2 часа 8,5 и выше. Если уже натощак результат от 5,1 до 6,9, тест не нужен, диагноз ясен. Повторять анализ тоже не требуется.

Питание перед тестом не меняют: три дня до него едят как обычно, не меньше 150 г углеводов в день. Голодание накануне искажает результат. Тест идет утром после 8 часов ночного голодания и длится 2 часа, кровь берут трижды. Во время теста сидят и не курят, воду пить можно.

Проверять сахар дома глюкометром для диагноза нельзя, определять его нужно только в лаборатории. Гликированный гемоглобин для диагностики гестационного диабета тоже не используют.

Тест не проводят при тошноте и рвоте, острых инфекциях, обострении болезней желудочно-кишечного тракта, при строгом постельном режиме в стационаре и после некоторых операций на желудке. В этих случаях врач выбирает другую тактику.

Диагноз не приговор, ведь, как отмечают рекомендации, лечение гестационного диабета снижает частоту крупного плода, дистоции плечиков и преэклампсии. Анализ нужен, чтобы вовремя начать лечение.

Подробнее о гестационном диабете написано в материале про гестационный диабет. Какие значения считаются нормой у беременных, описано в материале про сахар у беременных.

Что вам объяснили перед тестом, а что пришлось уточнять самой?

Материалы носят справочный характер и не являются медицинской рекомендацией. Не занимайтесь самолечением — решения о лечении принимайте только с лечащим врачом.