Обучение на дому при диабете: что на самом деле написано в перечне Минздрава

Родители детей с диабетом нередко слышат отказ в обучении на дому со ссылкой на то, что диабета нет в перечне заболеваний Минздрава. Одновременно другие родители спорят, может ли первоклассник сам справляться с уколами и распознавать низкий сахар, и считают домашнее обучение единственным выходом. Разберем, что в перечне на самом деле и кто принимает решение.

Кто решает

Перечень применяет не школа, а медицинская организация, когда решает, выдавать ребенку заключение для обучения на дому или нет. Школа перечень не открывает вовсе: она принимает готовое заключение и заявление родителей.

Поэтому ключевое слово в такой истории — не «отказали», а «кто оценивал». Тяжесть течения оценивает врач по медицинским критериям, и это не про то, тяжело ли семье.

Что написано в перечне

Перечень заболеваний, дающих право на обучение по основным общеобразовательным программам на дому, утвержден приказом Минздрава России от 30 июня 2016 года № 436н. Приказ действует, новым его не заменяли. В феврале 2026 года Минпросвещения выпустило разъяснение о документах для такого обучения и сослалось на тот же приказ.

Пункт шестой: код Е10, сахарный диабет первого типа, тяжелой степени.

И все.

Формулировка «диабета в перечне нет» неточна — первый тип тяжелой степени там есть. Но это не значит, что отказ незаконен: в пункте названы только первый тип и только тяжелая степень, а оценка степени остается за медорганизацией. Второго типа в этом пункте нет. Степень определяется медицинскими критериями, и спорить с врачом «у нас тяжело» бесполезно — спрашивать надо, какие именно критерии не выполнены.

Что делать, если отказали

Основание для обучения на дому — заключение медицинской организации и письменное заявление родителей, так устроено по закону об образовании. Порядок оформления устанавливает регион.

Поэтому «отказали в школе» обычно означает одно из двух:

• заключения нет — и разговаривать надо с врачом и врачебной комиссией, а не с завучем;
• заключение есть, а школа не организует обучение в срок, который установлен порядком вашего региона, — с этим идут в орган управления образованием.

Просите письменный отказ. Государственная или муниципальная организация обязана ответить на письменное заявление письменно, срок — до 30 дней, и в ответе придется назвать основание — из него сразу видно, медицинское это решение или организационное.

Если отказ пришел от медицинской организации, решение врача обжалуется по медицинской линии: сначала врачебная комиссия своей медорганизации, дальше региональный орган здравоохранения или Росздравнадзор. Через школу медицинское решение не обжалуется.

Если речь о втором типе или течение не признали тяжелым, права на обучение на дому по этому пункту нет. Остаются индивидуальный учебный план и изменение расписания: для них перечень не нужен, решает школа.

Главное от возраста не зависит

Ребенку в школе нужен взрослый, который знает, что делать при низком сахаре, и знает заранее, а не выясняет в момент, когда стало плохо. Домашнее обучение — не единственный способ его обеспечить. Иногда хватает письменного заявления и одного разговора с классным руководителем.

Источник: приказ Минздрава России от 30.06.2016 № 436н, пункт 6; Федеральный закон от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», статьи 34 и 41; письмо-разъяснение Минпросвещения России от 10.02.2026 № 03-166

Это не юридическая консультация. Тактику лечения и оценку тяжести состояния определяет только лечащий врач. По вопросам организации обучения ориентируйтесь на письменные ответы школы, медорганизации и органа управления образованием, практика в регионах различается.

Материалы носят справочный характер и не являются медицинской рекомендацией. Не занимайтесь самолечением — решения о лечении принимайте только с лечащим врачом.