Препарат от диабета чуть не довел пациента до тюрьмы

Врачи клиники в Филадельфии описали случай, когда анализы мочи пациента несколько раз ложно показали алкоголь. Мужчина был условно осужден и регулярно сдавал тесты, а причиной ошибки оказалось лекарство от диабета, которое выводит лишнюю глюкозу через почки.

Пациент сам позвонил в клинику: он боялся попасть в тюрьму. По его словам, спиртного он не пил больше десяти месяцев, но в четырех последних пробах, которые он сдавал под надзором службы, нашли этанол. Других запрещенных или не назначенных врачом веществ не было.

Врачи перепроверили мочу в своей лаборатории. Ни этанола, ни продукта его распада этилглюкуронида там не оказалось, зато нашлась глюкоза. Это было ожидаемо: из-за диабета мужчина уже пять месяцев принимал эмпаглифлозин. Посев мочи выявил небольшое количество смешанных бактерий.

Тогда медики запросили у службы надзора порядок сбора анализов. Оказалось, что пробы отправляют в стороннюю лабораторию раз в день, а до этого они стоят в тепле, без холодильника.

Чтобы проверить догадку, врачи достали из холодильника образец пациента и оставили его в тепле на сутки. После этого тест на этанол стал положительным. Бактерии переработали сахар в моче в спирт, как при брожении. Лекарство повысило уровень глюкозы в моче и способствовало размножению бактерий, а условия хранения проб довершили дело.

Авторы призвали рассказать об этом случае врачам, пациентам и сотрудникам правоохранительных органов, чтобы такие ошибки не повторялись. В The New England Journal of Medicine вышла их статья об этом случае.

Материалы носят справочный характер и не являются медицинской рекомендацией. Не занимайтесь самолечением — решения о диагностике и лечении принимайте только с лечащим врачом.