Ozempic оказался очень полезен для сердца, даже если пациент не сбрасывал вес

Семаглутид снижает риск инфаркта и инсульта у людей с ожирением и болезнями сердца независимо от того, сколько они сбросили. К такому выводу пришли авторы нового анализа крупного исследования SELECT.

В SELECT участвовали около 17,6 тыс. взрослых старше 45 лет с лишним весом или ожирением, у которых уже были болезни сердца и сосудов, но не было диабета. Почти три четверти из них мужчины. Исследование оплатил производитель препарата, компания Novo Nordisk.

Годом ранее по тем же данным показали, что еженедельные уколы семаглутида на протяжении трех лет снижают риск инфаркта, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых причин в среднем почти на 20%. Теперь группа под руководством кардиолога Джона Динфилда из Университетского колледжа Лондона выяснила, что этот эффект почти одинаков у участников с разным исходным весом и у тех, кто похудел сильно или слабо. Наблюдение шло с 2018 по 2023 год.

Похудение объясняет не все

Семаглутид создавали для лечения диабета, а широкую известность он получил потому, что снижает аппетит. У людей с диабетом польза препарата для сердца уже была показана, а для тех, у кого сахар крови в порядке, она оставалась под вопросом.

В другом анализе SELECT, опубликованном в журнале Nature Medicine, Донна Райан из Биомедицинского исследовательского центра Пеннингтона (США) с коллегами, среди которых был и Динфилд, описала стойкое похудение: за четыре года участники теряли в среднем 10% массы тела. Райан считает, что такое похудение в большой и разнородной группе людей может уменьшить нагрузку на здравоохранение от болезней, связанных с ожирением.

При этом авторы допускают, что часть пользы препарата не связана с уменьшением жировой ткани и за ней стоит пока неизвестный механизм.

Что остается неясным

По прежним работам, после отмены уколов люди обычно за год возвращают около двух третей сброшенного веса. Как меняется риск для сердца после прекращения лечения, еще предстоит изучить. Ученые, которые не участвовали в этих исследованиях, призывают не назначать семаглутид широко, пока не станет яснее, как он действует.

Материалы носят справочный характер и не являются медицинской рекомендацией. Не занимайтесь самолечением — решения о диагностике и лечении принимайте только с лечащим врачом.