Диабет и беременность: можно ли рожать

Диабет — не противопоказание к материнству. При планировании и хорошем контроле сахара женщины с диабетом 1 и 2 типа благополучно вынашивают и рожают здоровых детей. Ключевое слово — контроль: чем стабильнее сахар до и во время беременности, тем ниже риски для мамы и ребёнка. Разберём главное.

Планируйте беременность заранее

Если диабет есть до беременности, готовиться стоит заранее, вместе с врачом:

• добиться целевых значений сахара и гликированного гемоглобина ещё до зачатия;
• пересмотреть терапию — некоторые препараты при беременности не применяют, врач заменит их (например, при СД2 часто переходят на инсулин);
• проверить состояние почек, глаз, давления.

Хороший контроль в первые недели особенно важен — именно тогда закладываются органы ребёнка.

Гестационный диабет — отдельная история

Иногда диабет впервые появляется во время беременности — это гестационный сахарный диабет. Он часто протекает без симптомов, поэтому сахар проверяют у всех беременных. Подробнее о нормах и порогах — в статье «Норма сахара у беременных».

Наблюдение во время беременности

Беременность при диабете ведут вместе эндокринолог и акушер-гинеколог. Обычно это означает более частый контроль сахара, регулярные осмотры, при необходимости — инсулинотерапию и наблюдение за состоянием мамы и плода. Такой контроль позволяет свести риски к минимуму.

Почему важен контроль

При плохо компенсированном диабете повышаются риски осложнений для мамы и ребёнка. Хороший контроль сахара эти риски существенно снижает — поэтому усилия по планированию и наблюдению действительно окупаются.

После родов

При гестационном диабете сахар обычно нормализуется после родов, но требует контроля в дальнейшем (риск диабета 2 типа выше). При диабете 1 и 2 типа терапию после родов корректирует врач.