«По диабету 2 типа дают инвалидность?» — такой вопрос пришел в наш канал в MAX. Сам диагноз инвалидность не дает. Ее устанавливают, когда болезнь привела к стойким нарушениям функций организма и они ограничивают обычную жизнь. Оценивает это бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Что оценивает бюро МСЭ
С 1 марта 2025 года бюро работает по приказу Минтруда № 374н, он заменил прежний приказ № 585н. Нарушения функций там измеряют в процентах, от 10 до 100. Взрослому инвалидность могут установить при нарушениях от 40 процентов, и одних процентов мало: нарушения должны ограничивать самообслуживание, передвижение, способность к труду или другие основные категории жизнедеятельности. Группы распределяются так:
- 40–60 процентов — третья группа;
- 70–80 процентов — вторая;
- 90–100 процентов — первая.
При 10–30 процентах критерий инвалидности не выполняется.
Какие осложнения диабета учитывают
В приказе прямо сказано, что оценка основывается на выраженности нарушений «при верифицированных осложнениях со стороны органов-мишеней». Названы почки, глаза, нервы, сосуды, стопа Шарко. Основной раздел о диабете в приказе общий для кодов Е10–Е14, то есть касается и 2 типа. Диабет без осложнений или с незначительными нарушениями оценивается в 10–30 процентов. На 40–60 процентов приказ относит, например, хроническую болезнь почек стадии 3б, ретинопатию с остротой зрения лучше видящего глаза с коррекцией выше 0,1 и до 0,3, выраженную невропатию с парезом стоп или нарушением равновесия. На 70–80 — болезнь почек 4 стадии или 5 стадии на эффективном диализе без осложнений. На 90–100 — осложнения заместительной почечной терапии, остроту зрения лучше видящего глаза 0,04 и ниже вплоть до слепоты.
Если нарушений несколько, каждое оценивают отдельно. За основу берут самое выраженное, остальные могут поднять итог, но не больше чем на 10 процентов. Сколько процентов у конкретного человека, решает только бюро по документам и осмотру.
Как получить направление на экспертизу
По правилам признания лица инвалидом направление дает медицинская организация по решению врачебной комиссии. Нужны данные о стойком нарушении функций, а до направления проводят необходимые обследования, лечение и медицинскую реабилитацию. На решение о направлении и обследования правила отводят не больше 30 рабочих дней. Человек дает письменное согласие и в нем выбирает экспертизу с личным присутствием или без него. Начать стоит с лечащего врача: какие осложнения подтверждены и каких обследований не хватает.
Что делать, если отказали
Отказ медорганизации в направлении оформляют заключением врачебной комиссии, его можно обжаловать учредителю медорганизации или в Росздравнадзор. Решение бюро МСЭ обжалуют в главное бюро в течение месяца со дня получения, решение главного бюро — в Федеральное бюро, тоже в месячный срок. Любое из этих решений можно оспорить в суде.
Итог: при диабете 2 типа инвалидность связана не с диагнозом, а с подтвержденными осложнениями. Если они есть, храните все заключения и выписки — бюро оценивает то, что подтверждено документами.
Источник: приказ Минтруда России от 26.07.2024 № 374н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы»; постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом»
Это не юридическая консультация. По вопросам льгот ориентируйтесь на письменные ответы профильных органов, практика в регионах различается.
- Автор
- Редакция «О диабете.ру»
- Опубликовано
- Исправления
- Нашли ошибку? Напишите на info@o-diabete.ru
Материалы носят справочный характер и не являются медицинской рекомендацией. Не занимайтесь самолечением — решения о лечении принимайте только с лечащим врачом.